Entre le patient inscrit, sa mutuelle et le Centre Médical TMD, s’établit un véritable contrat de santé signé et dont nous résumons ici les principales dispositions
Le Centre Médical prend en charge les soins en médecine générale, en kinésithérapie et les soins infirmières des personnes qui s’inscrivent au système du forfait.
Le Centre Médical s’engage
- à vous soigner, chaque fois que vous en aurez besoin
- à organiser une permanence tous les jours (hors weekend et fériés) un système interne de garde accessible en téléphonant au n° du Centre
- à vous faire bénéficier des actions de médecine préventive et de promotion de la santé
- à établir et tenir à jour votre dossier médical global
Vous vous engagez
- à vous faire soigner uniquement par les praticiens du Centre Médical pendant les heures de disponibilités : tous les jours de 9h à 19h directement au centre et les urgences entre 19h le soir et 9h le matin en contactant par téléphone le Centre
- à prévenir suffisamment à temps lors d’un déménagement ou lorsque vous souhaiter mettre fin au contrat
- en cas de visite chez un généraliste, kiné ou infirmier le weekend, vous devez payer votre souche et demander par la suite son remboursement par le Centre Médical selon les règles en vigueurs
- à être en ordre de mutuelle
- à communiquer d’urgence tout changement
Votre mutuelle s’engage
Votre mutuelle s’engage à verser chaque mois au Centre Médical un montant forfaitaire pour les soins de médecine générale, infirmiers et de kinésithérapie. Ce montant est fixé par l’assurance maladie-invalidité.
Ce qui change pour vous
- Vous ne payez plus les consultations ni les visites des infirmières ou des infirmiers, des kinésithérapeutes ou des médecins généralistes du Centre Médical
- Vous ne devez donc plus vous rendre à votre mutuelle pour vous faire rembourser ces soins
Si vous consultez, par exemple et sans l’avis du Centre Médical, un médecin généraliste, un kinésithérapeute ou une infirmière extérieure au Centre Médical dans la zone choisie par la maison médicale, les frais seront à votre charge. Ni votre mutualité ni le Centre Médical ne pourront vous rembourser.
Ce qui ne change pas pour vous
Vous continuez à payer et à être remboursé comme avant pour les consultations chez les médecins spécialistes, pour les examens de laboratoires, pour l’achat de médicaments, pour les soins chez le dentiste ou en cas d’hospitalisation.
=> problèmes en cas de tiers payant fait par des médecins, kinés et/ou infirmiers externes pour des patients inscrits au forfait (fichier « PROBLEMES TIERS PAYANT POUR Patients au forfait »)